内容 探讨人工瓣膜置换术后发生脑卒中病例的临床特点和治疗体会,以期减少瓣膜置换术病人术后脑卒中的发生率.方法 收集自1998年1月至2013年5月,在广东省人民医院进行人工瓣膜置换术的病例资料进行分析总结.结果 1998年1月～2013年5月,实施人工瓣膜置换术术后发生脑卒中50例,占同期瓣膜置换病人0.37％,其中,有37例患者在瓣膜置换的同时,还进行其他心血管手术(37/50).这些病人年龄为24-77岁,平均53.46±12.68岁,其中：男性24例,女性26例.术中体外循环时间60～372min,平均时间149.10±64.20min,主动脉阻断时间范围15～194min,平均时间89.06±38.67rmin.术后大多数病人心功能明显改善,但均于术后出现脑卒中,并经CT等检查确诊为脑梗塞和(或)脑出血,其中单纯脑梗塞29例,单纯脑出血16例,合并脑梗塞和脑出血5例.结论 年龄、手术复杂程度、围手术期处理等都是瓣膜置换术后发生脑卒中的影响因素.