目的：探讨虚拟现实与实时模拟训练在评估医学生大规模伤亡事故分流能力和训练后的技能提升.方法：选取在医学院最后一年的学生56人,随机分为两组(A和B).分别使用虚拟现实与实时模拟工具,构建相同的车祸场景.第一天,A组使用实时模拟场景,B组使用虚拟现实场景,为10名伤员分流.第二天,所有学生接受2小时的大规模伤亡事故分流课堂.第三天,A组和B组交换.学生的大规模伤亡事故分流能力以分流准确度、治疗措施正确度和速度评价.结果：在第一和第三天,使用虚拟现实与实时模拟工具评估分流和治疗措施得分相同.两种模拟工具均能识别训练后分流准确度和治疗措施正确度的提升(P＜0.001).完成每个场景的时间及其减少均能在两个组别中识别(P＜0.05).结论：相当于实时模拟训练,虚拟现实模拟工具是有效的工具用于评估医学生大规模伤亡事故分流能力和训练后的技能提升.