【摘 要】
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目的 分析肺部磨玻璃密度结节的MSCT图像特征与病理学诊断的相关性,探讨影像学诊断与鉴别诊断实用价值.方法 回顾性分析我院自2013年-2015年间经CT检查发现的肺部磨玻璃结节病人95例,根据其病灶大小、形状、边缘特点、内部结构及邻近结构改变、淋巴结转移情况等,对照手术和病理学结果进行对比分析其相关性.扫描设备为Philips Ingenuity Core128层螺旋CT机,除常规扫描外,均作0
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 分析肺部磨玻璃密度结节的MSCT图像特征与病理学诊断的相关性,探讨影像学诊断与鉴别诊断实用价值.方法 回顾性分析我院自2013年-2015年间经CT检查发现的肺部磨玻璃结节病人95例,根据其病灶大小、形状、边缘特点、内部结构及邻近结构改变、淋巴结转移情况等,对照手术和病理学结果进行对比分析其相关性.扫描设备为Philips Ingenuity Core128层螺旋CT机,除常规扫描外,均作0.625mm薄层重建观察,根据结节形态及密度特征将磨玻璃结节分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节.结果 95例肺部磨玻璃密度结节,其中肺癌或癌前病变63例,良性病变32例.良性结节表现为直径<1cm,边缘模糊、不规则形、多角形或出现扁平平直、无分叶,边缘可有尖角,纤维条索,结节密度较低和均匀,伴纤维条索、胸膜增厚;支气管在磨玻璃成分中正常走行和在其旁绕行;血管从病灶边缘绕过或平滑自然地穿过病灶;无淋巴结转移;恶性结节多表现为分叶状,或有棘状突起征象;边缘清楚但不整齐,瘤-肺界面清晰、毛糙甚至有毛刺.密度较高和不均匀;空泡征、结节征、支气管充气征;小支气管被包埋、截断且伴局部管壁增厚,或包埋的支气管扭曲、扩张;胸膜凹陷征;血管聚集和异常增多;结节体积越大,恶性和浸润性概率增加.结论 多排螺旋CT,特别是薄层高分辨CT能清晰显示肺磨玻璃结节的影像学特征,其与肺部磨玻璃结节的良、恶性具有较高相关性,对鉴别诊断有较高实用价值.
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