【摘 要】
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目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现特征,加强对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断及鉴别诊断的认识. 方法 收集我院7例经穿刺、手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床及影像学表现,分析肾脏大小及病灶数目、大小、密度、边缘、强化程度等表现. 结果7例患者均为单侧发病,右肾4例,左肾3例.根据 Solomom分型,弥漫型5例,局限型2例.CT表现：弥漫型平扫患肾体积普遍增大,形态失常,轮廓不规则,肾盂难
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现特征,加强对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断及鉴别诊断的认识. 方法 收集我院7例经穿刺、手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床及影像学表现,分析肾脏大小及病灶数目、大小、密度、边缘、强化程度等表现. 结果7例患者均为单侧发病,右肾4例,左肾3例.根据 Solomom分型,弥漫型5例,局限型2例.CT表现：弥漫型平扫患肾体积普遍增大,形态失常,轮廓不规则,肾盂难以分辨,肾窦脂肪减少,4例肾内见囊状低密度灶,1例见多个结节状低密度灶.增强低密度灶不强化,边缘强化4例,显示肾集合系统结石3例.5例均有不同程度肾盂肾盏扩张积水及受压移位.局限型2例,CT平扫表现肾脏局部肿大呈软组织结节或肿块,平扫肿块等或稍低密度,CT值约27Hu,未显示肾集合系统结石.增强扫描中央坏死区无强化,实性部分轻、中度强化,肾盂肾盏受压变形、移位.7例均有不同程度肾周炎性渗出,CT表现肾周筋膜增厚、粘连.腰大肌受累4例,脾脏受累1例,CT表现受累区域混合性低密度灶,与肾脏病灶分界不清.术前怀疑黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例,误诊为肾肿瘤4、肾脓肿各1例. 结论 CT平扫+增强检查是诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎最佳的、最有价值的检查方法.认真分析黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现,能有效提高对本病的的诊断和鉴别诊断水平.
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