【摘 要】
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目的：探讨人造血管可逆性喉栓塞治疗顽固性误吸性吞咽困难的方法。方法：对2例因颅脑严重外伤、脑血管意外误吸性吞咽困难3个月以上并已气管切开者,中线裂开甲状软骨,植入12
【机 构】
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宁波市第一医院耳鼻咽喉科 315010
【出 处】
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2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议
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目的：探讨人造血管可逆性喉栓塞治疗顽固性误吸性吞咽困难的方法。方法：对2例因颅脑严重外伤、脑血管意外误吸性吞咽困难3个月以上并已气管切开者,中线裂开甲状软骨,植入12mm×35mm人工血管栓塞喉腔,人工血管上端微低于杓间区并用4-OPROLENE聚丙烯缝线缝合,并于喉室平面、声带下方分别用2-OPROLENE聚丙烯缝线贯穿双侧甲状软骨板与人工血管,于喉前打结固定2针；半年-1年经喉镜拆除人工血管上端缝线,能正常进食者,剪断固定缝线经口拔出人工血管。结果：1例11个月经喉镜拆除人工血管后正常进食,喉功能恢复,1例半年后人工血管经口自行脱出,仍有严重误吸,患者年龄70岁,应病人和家属要求,作了永久性喉封闭术。结论：人工血管可逆性喉栓塞能够使顽固性误吸性吞咽困难患者及早正常进食,又不影响喉麻痹的治疗,并且原发病治愈后能够顺利快速经口拔出喉栓塞物,恢复喉功能。本法适合颅脑严重外伤、脑血管意外、颅内肿瘤、帕金森氏综合、多发性周围神经炎等引起的顽固误吸性吞咽困难,原发病有望治愈者。
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