【摘 要】
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目的：脑性瘫痪是一种常见的儿童致残性疾患,痉挛型是脑瘫儿童最常见类型,由于肌张力增高,患儿多数存在粗大运动功能障碍和步态异常等问题,本研究旨在观察利用减重跑台训练
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科
【出 处】
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2013中国康复医学会第十届康复治疗学术年会
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目的：脑性瘫痪是一种常见的儿童致残性疾患,痉挛型是脑瘫儿童最常见类型,由于肌张力增高,患儿多数存在粗大运动功能障碍和步态异常等问题,本研究旨在观察利用减重跑台训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能和步态改善情况.方法：18名(男10例,女8例)痉挛型脑瘫患儿随机分为A组和B组,采用粗大运动功能测试量表(GMFM88项)评估两组患儿粗大运动功能,治疗前两组无明显差异；治疗方案分综合康复治疗(方案1)和综合康复治疗加减重跑台训练(方案2),每种方案治疗3个月,A组患儿先进行方案1训练,再进行方案2训练,B组患儿先进行方案2训练,再进行方案1训练,所有患儿在接受治疗前、两种治疗方案后共进行3次评估,评估内容包括：肌张力、粗大运动功能、步态参数(步速、步长、频率、步态周期中双下肢支撑时间百分比).结果： A组患儿在进行方案1训练后步态参数、GMFM88项总分和各分区分数无明显差异,进行方案2训练后步长显著增加(F=9.24,P=0.0356),步态周期中双下肢支撑时间百分比降低(F=7,P=0.048),步速和频率无明显改变,其GMFM88项总分显著增加(F=42.38,P=0.0006),其中D区(F=7.4,P=0.0335)和E区(F=1 0.62,P=0.0225)分数有显著增加；B组患儿在两次治疗后,在步态参数、GMFM88项总分和分区得分中均未取得显著改变；两组患儿在治疗后,肌张力均未取得明显改善.结论：减重跑台训练可以改善痉挛型脑瘫儿童的部分步态参数和粗大运动功能,应在脑瘫儿童临床康复治疗中加以推广和应用.
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