透析相关淀粉样变性膝关节的MR表现

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目的:通过12例的透析性淀粉样变性病例的膝关节病变观察,探讨其磁共振表现。方法:收集了12例透析病史超过3年。β2微球≥3mg/L。磁共振检查采用膝关节专用线圈,常规的T1和梯度回波T2。层厚3-4毫米矢状、冠状和横断成像。对获取的病理标本用刚果红染色,同时进行免疫组化检查。结果:12例透析病例7例磁共振检查膝关节有阳性表现,占58%。其中2例血透时间超过10年,并伴有髌韧带完全断裂;5例透析时间超过5年。7例膝关节病变的磁共振表现为膝关节软骨面毛糙不平,关节腔内积液,并伴有T2的低信号改变。髌韧带可见T1低信号T2有混杂高信号改变。股骨下端及胫腓骨上端为T1低信号T2高信号的改变。结论:DRA可引起明显的膝关节病变,根据磁共振信号改变,并结合临床对本病的诊断是可行的。
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