【摘 要】
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肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种功能性肠道疾病,其病因和发病机制尚无定论,目前没有一种药物能有效的治疗各种类型的IBS.中医通过中药、针灸等多种途径治疗腹泻型肠易激综合征(diarrheapredominant irritable bowel syndrome,IBS-D)取得了较好的疗效.中医古籍中虽没有IBS-D直接记载,但确有与IBS-D相关的病
【机 构】
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南京中医药大学,南京210046 南京中医药大学附属中西医结合医院,南京210028
【出 处】
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中华中医药学会首届全国中医治未病学术会议暨治未病分会成立会议
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肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种功能性肠道疾病,其病因和发病机制尚无定论,目前没有一种药物能有效的治疗各种类型的IBS.中医通过中药、针灸等多种途径治疗腹泻型肠易激综合征(diarrheapredominant irritable bowel syndrome,IBS-D)取得了较好的疗效.中医古籍中虽没有IBS-D直接记载,但确有与IBS-D相关的病证的记载,包括相关病证的病名、相关病证的发病机制以及相关病证治则的记载.现代医家依据IBS-D的临床特征及症状,将其归属于中医的"泄泻"、"腹痛"等范畴.《中医消化病诊疗指南》、《肠易激综合征中医诊疗共识意见》、《肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见》都对IBS-D进行了诊断分型,并且给出了治法方药.经方对IBS-D的治疗效果较好,小建中汤、附子理中汤及痛泻要方等经方疗效均优于西药.许多验方也对IBS-D有良好的治疗效果,如熄风化湿方、肠康方、安肠止痛组方等.一些中成药也在IBS-D的治疗方面取得较好的效果,如枫蓼肠胃康颗粒、清肠止泻丸等.针灸在IBS-D的治疗方面有了很大进展,各种针灸方法被用于临床,包括普通针刺、温针灸、口针、热敏灸、子午流注法针灸等,都取得了显著疗效.中药灌肠多与其他疗法联合使用来治疗IBS-D.很多实验证明多种方法联合治疗效果比单方式治疗效果好.中医药在治疗IBS-D方面具有很多优势,如治疗方式多样、临床疗效好、症状不易反复、费用低等,但在IBS-D领域的中医药研究仍然存在许多问题,如实验设计不严谨,样本量小;临床研究采用的诊断标准和疗效评价标准不统一等.因此,仍需进一步研究,以使中医药在IBS-D的治疗方面发挥出更大的作用.
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