爆炸伤118例的救治体会

来源 :第二届中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会学术年会、中华卫生应急电子杂志第三届编委会暨2016灾害卫生应急医学高端论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xingsen777
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目的:本文探讨降低爆炸伤患者病死率的成功经验. 方法:对于爆炸伤的特重症伤员,需对冲击波、烧伤和中毒等因素所致的多重损伤进行兼顾和并治.对特殊爆炸伤的患者要进行特殊处理.迅速组织强有力的抢救组进行抢救,加强治疗和护理.手术原则是简单、安全、快速、有效的前提下进行.保持呼吸道通畅,保证足够的供氧量,迅速纠正隐性低灌注及微循环障碍,应快速给予短程大剂量的山莨菪碱、地塞米松、大剂量维生素B6的联合运用,探索了一条行之有效的科学的爆炸伤之救治方案. 结果:118例共死亡9例,其中7例严重的爆炸伤伤员死于致伤现场,2例伤员死于后期的严重并发症MOF,总病死率为7.62%. 结论:设立一个高层急救指挥机构进行强有力的指挥;创建一条安全有效的抢救通道,加快伤员安全后送,尽可能缩短伤后至手术的时间;建立快速的战伤分类系统;使药材装备高效、机动、现代化;建立一支高素质的抢救队伍;构建发展信息化医学救治网;强有力的专家组指导抢救具有重要意义.加强后方医院的综合救治能力,快速、准确、合理的综合治疗显得特别重要.
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