【摘 要】
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误诊为孢子丝菌病的感染性皮肤病,病例,女,40岁,右手及前臂皮疹2个月来诊。2个月前无明显诱因于右手食指指掌关节旁出现局限性红肿,轻压痛。此后局部形成皮下结节,未破溃。并于右
【出 处】
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2011全国中西医结合皮肤性病学术会议
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误诊为孢子丝菌病的感染性皮肤病,病例,女,40岁,右手及前臂皮疹2个月来诊。2个月前无明显诱因于右手食指指掌关节旁出现局限性红肿,轻压痛。此后局部形成皮下结节,未破溃。并于右腕部、前臂内侧,肘部,上臂内侧依次出现皮下结节样损害,首次就诊时疑诊为“孢子丝菌病”,但真菌学检查阴性,给予伊曲康唑及碘化钾口服1周,因胃肠道不良反应明显再次来诊。既往无系统疾患史,否认外伤史。皮肤科检查:右手食指指掌关节旁,腕关节旁、肘关节旁见4处黄豆大至鸽卵大暗红色结节斑块,质韧,部分结节中央呈囊性感,无破溃渗出。右前臂、肱骨内上髁及上臂内侧可扪及多个黄豆至花生米大皮下结节,呈串珠样,有轻压痛。先后3次皮损组织真菌镜检及培养均为阴性。皮下结节活检组织病理提示为慢性炎症性肉芽肿性变,PAS染色阴性。追问患者病史得知其从事热带鱼销售4年。
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资料与方法
1.一般资料:男40例,女20例;年龄10~80岁,平均40岁;
致伤原因:交通事故伤37例(60%),坠落摔跌伤17例(30%),殴击伤3例(5%),其他致伤原因3例(5%)。
急性颅内血肿40例,
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