目的：探讨微创张力带固定术治疗髌骨横形骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2009年5月至2011年6月收治的51例髌骨横形骨折患者资料，根据固定方式不同分为微创组(采用微创张力带固定术)和切开复位组(采用切开复位AO张力带固定术)，微创组27例，男19例，女8例；年龄19～43岁，平均(28.3±3.2)岁.切开复位组24例，男18例，女6例；年龄21～44岁，平均(29.1±3.5)岁.比较两组患者的术后并发症、骨折复位情况、骨折愈合情况、屈膝90°疼痛视觉模拟评分法(VAS)、大腿周径较健侧下降值、关节活动度及Lysholm膝关节功能评分等.结果：微创组术后骨折复位优良率(88.88％)高于切开复位组(79.16％)，骨折愈合时间[(10.9±1.34)周]短于切开复位组[(12.5±1.54)周]，术后1周、1个月屈膝90°疼痛VAS评分低于切开复位组，术后1、3、6、12个月大腿周径较健侧下降值均低于切开复位组，术后1、3个月伸、屈膝范围恢复、Lysholm膝关节功能评分明显优于切开复位组，以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；而术后3个月屈膝90°疼痛VAS评分、术后6个月Lysholm膝关节功能评分两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论：微创张力带固定术具有手术创伤少、在关节镜辅助下骨折复位更加准确、骨折愈合时间短等优点，有利于患者早期进行功能锻炼，适用于分离＜3 cm的髌骨横形骨折.