【摘 要】
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目的:比较慢性化脓性中耳炎的修复手术和初次手术的术后疗效,分析二次鼓室成形术提高听力的可能.方法:回顾2006～2011年因慢性化脓性中耳炎在我院由通讯作者完成的二次鼓室成形
【机 构】
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第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科
【出 处】
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第六届中国西部耳鼻咽喉头颈外科学术会议暨云南省第九届四次耳鼻咽喉头颈外科、中医药学会第五届三次耳鼻咽喉学术会议
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目的:比较慢性化脓性中耳炎的修复手术和初次手术的术后疗效,分析二次鼓室成形术提高听力的可能.方法:回顾2006～2011年因慢性化脓性中耳炎在我院由通讯作者完成的二次鼓室成形修复手术(非分期手术)且有完整听力随访资料的患者共16例,选择作者同期完成的初次手术患者按照相似病史和年龄、相同性别和术式(单纯鼓室成形术或鼓室成形并开放式乳突根治术)的16例进行配对病例对照研究.用术后平均气骨导差ABG≤20dB或手术前后气导差值ACG≥10dB为标准,比较两组手术前后听力变化和听力提高成功率,同时观察手术并发症如感染、面瘫及术后复发情况.结果:7对病例行单纯鼓室成形术,9对病例行鼓室成形并开放式乳突根治术,二次手术组术后平均ABG≤20dB比例为37.5％,初次手术组比例为68.8％,卡方分析P=0.078,无统计学差异.二次手术组手术前后ACG≥10dB比例为56.3％,初次手术组比例为50％,卡方分析P=0.500,无统计学差异.两组均无无面瘫和感染记录.结论:慢性化脓性中耳炎术后复发或听力差可行二次鼓室成形术,修复手术的听力恢复比例虽比初次手术低,但无统计学差异.所以,中耳炎二次手术在清除病灶的同时也应该积极争取保存或提高听力.
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