非对称二甲基精氨酸在急性冠脉综合征中的临床应用价值

来源 :第四届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MKLIN
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  目的:探讨血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度与急性冠状动脉综合征(ACS)及其不同亚组之间的相关性,以及对ACS的早期诊断价值.方法:根据临床诊断、心电图检查及冠状动脉造影结果,将ACS组患者72例分为不稳定型心绞痛(UA)组(51例)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组(7例)和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组(14例),其中NSTEMI组和STEMI组又同属于急性心肌梗死(AMI)组;对照组(24例)为同期冠状动脉造影正常的患者.通过酶联免疫分析法(ELISA)测定血浆ADMA含量.结果:ACS组血浆ADMA浓度显著高于对照组[(19.01±14):(10.06±10)μ g/L,P<0.05].亚组间分析:各亚组与对照组相比血浆ADMA浓度均存在显著差异.AMI组和UA组血浆ADMA浓度均显著高于对照组,分别为[(17.08±10):(10.06±10)μ g/L,P<0.05]和[(18.43±13):(10.06±10)μ g/L,P<0.05]; NSTEMI组和STEMI组血浆ADMA浓度也均显著高于对照组,分别为[(23.45±9):(10.06±10)μ g/L,P<0.05]和[(19.53±19):(10.06±10)μ g/L,P<0.05];血浆ADMA浓度在UA和AMI两组间差异无统计学意义.ADMA的ROC曲线的曲线下面积A为0.733(0.7<A<0.9),cut-off值为1.528ug/L.结论:血浆ADMA浓度与UA、NSTEMI、STEMI三者的发生都有一定相关性,对ACS有中等水平的诊断价值,依据ROC曲线判定血浆ADMA的临床诊断阈值应在5.69~5.855 μ g/L之间.
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