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众所周知,肾脏是维持机体内环境稳定的关键因素.据统计,在健康体检中可发现有17.3％老年人患有不同类型的肾脏病;在住院病人中泌尿系统疾病是老年住院病人的第8 位死因.在住院病人中泌尿系统疾病是老年住院病人的第8位死因。老年人CRF患病率高于青壮年，老年人CRF的病因中继发性疾病导致的CRF显著增多，而肾小球肾炎导致的CRF明显减少。老年人CRF的临床特点起病隐匿、表现不典型、进展缓慢；首发表现各异；神经精神症状常较明显；易出现水电解质紊乱；心血管损害往往较重等。依据临床诊疗指南·肾脏病学分册，老年人CRF诊断要点为:慢性肾脏病史超过3个月；不明原因的或单纯的GFR下降＜60m1/min(老年人GFR＜50m1/min)超过3个月；在GFR下降过程中出现与肾衰竭相关的各种代谢紊乱和临床症状。老年人CRF的临床治疗分为非透析治疗、透析治疗、肾移植等。非透析治疗多为注意找出肾功能恶化的可逆因素；蛋白质的限制不宜太严格，应保证足够的营养供给；水、盐的摄入应个体化，根据病情决定是否需限盐、限水；血压控制等方法。随着老年人CKD患病率的增加，65岁及以上的透析人群也越来越多。透析治疗是否可以有效改善老年CKD患者的预后，目前仅有观察性研究的结果，尚有争议。由于老年人存在基础心血管疾病者较多，且因免疫功能减退易发生感染，因此对老年人肾移植前各方面情况的评估应更为谨慎。