卵巢卵泡膜细胞瘤-纤维瘤的MRI影像诊断

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kedy830622
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  目的 观察卵泡膜细胞瘤-纤维瘤的MR表现,与病理结果进行对照分析,以提高术前影像诊断的准确性.方法 回顾性分析2012年以前我院22例卵泡膜细胞瘤-纤维瘤的磁共振资料,以穿刺或手术病理结果为对照,分析各自磁共振平扫、弥散及动态增强特点.结果:1,平均年龄57.09±11.50岁,其中12例绝经期病人,当中有其中6例绝经期病人合并子宫内膜增厚,2例合并肌瘤,1例合并子宫腺肌症,1例合并子宫内膜癌.2,22处病变,有3例呈多结节聚合样改变,19例呈椭圆形,病灶大小为87±37.39 mm,边界清楚,22处病变均为单侧卵巢发病.3,22处病变,卵巢卵泡膜纤维瘤16例,卵泡膜细胞瘤6例.16例卵巢卵泡膜纤维瘤,5例呈囊实性;T1加权9例呈等信号,2例呈稍低信号,5例呈混杂信号.T2加权脂肪抑制序列,不论病变是实性还是囊实性,病灶的实性部分T2加权12例呈低信号,其中两例为极低信号,4例呈等或稍高信号,在高信号病灶中有2例伴有小的斑片状、云絮状低信号改变.DWI加权扫描中,16例病灶,DWI扫描实性部分T2低信号部分均呈低信号,T2加权与DWI呈“双低”改变.16例中合并腹水共10例,占总例数的62.5%.6例卵巢卵泡膜细胞瘤中,3例呈实性,2例呈囊实性,T1加权3例呈等信号,3例呈混杂信号,T2加权1例表现为低信号,其余5例表现为高信号为主,实性成份内伴有小斑片状低信号改变,DWI呈高信号,内部夹杂低信号改变,区域与T2加权平扫相对应.6例中合腹水4例,发生率为66.67%.4,增强扫描时,两种病理表现的病变均表现为渐进性强化,卵泡膜细胞瘤后期强化程度明显高于卵泡膜纤维瘤.结论 卵巢卵泡膜细胞-纤维瘤有一定影像特征,T2加权、DWI加权的“双低”信号改变,为其特征性改变,特别是对卵巢卵泡膜纤维瘤的诊断,把握性更大.其中,MRI增强扫描还可以部分反应病变组织的血供水平的改变.
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