【摘 要】
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目的：探索总结伴关节突交锁的颈椎骨折脱位Ⅰ期手术治疗方式.方法：对36例伴关节突交锁的颈椎骨折脱位患者采用Ⅰ期前后路联合手术辅以非结构性植骨治疗并对其临床资料进行
【机 构】
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四川大学华西医院骨科 646000
【出 处】
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第七届西部骨科论坛暨青海省骨科年会
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目的：探索总结伴关节突交锁的颈椎骨折脱位Ⅰ期手术治疗方式.方法：对36例伴关节突交锁的颈椎骨折脱位患者采用Ⅰ期前后路联合手术辅以非结构性植骨治疗并对其临床资料进行分析,其中男29例,女7例,平均年龄42.4岁,骨折脱位节段位于C3-4 2例,C4-5 4例,C5-6 8例,C6-7 15例,C7-T1 7例,AO分型B型17例、C型19例,其中单侧关节突交锁15例,双侧21例.结果：术后平均随访31.2 (6-57)月,平均手术时间306.4 (190-420) min,平均出血414.3(250-1200)ml,共置入椎弓根螺钉107根、侧块螺钉181根.术后患者切口均获Ⅰ期愈合,颈椎序列恢复、骨折脱位完全愈合,除1例术前Frankel A级患者病故外,其余患者脊髓功能明显改善,至末次随访时Frankel A级6例患者已恢复到B级1例、C级2例,B级5例患者已恢复到C级2例、D级1例,C级9例患者已恢复到D级4例、E级2例,D级9例患者已恢复到E级7例,无脊髓功能损害加重发生.术后并发声音嘶哑1例、脑脊液漏2例以及股外侧皮神经损伤1例；无植骨间隙塌陷、植骨颗粒掉入椎管发生,无内固定松动断裂.结论：Ⅰ期前后路联合手术辅以非结构性植骨对治疗伴关节突交锁的颈椎骨折脱位具有简捷、安全、有效等优点,值得进一步尝试与探索.
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