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四逆散是《伤寒论》的名方,出自第三百一十八条,原方组成为:柴胡6~9g,白芍6~9g,枳实4~9g,甘草3~5g,原为散剂,现作汤剂。主治阳气被郁,不能外达,四肢逆冷,肝胃不和,胸胁脘腹疼痛,以及泻利腹痛等症。急慢性胆囊炎是由于细菌侵袭或胆囊管结石阻塞而引起的胆囊炎症。属中医学“胁痛”、“胆胀”等病证范畴。其主要病机为肝胆气郁、湿热、血瘀、正虚邪恋、寒阻中焦。临床特点表现为:右胁隐痛或胀痛,或钝痛、刺痛,连及肩背,或兼有肝胃不和的症状。符合四逆散之肝胃不和,胸胁脘腹疼痛,以及泻利腹痛等症状特点。治疗只要抓住理气、利胆、调和肝脾辨证加减,在临床上可取得很好的疗效。本文将其用于治疗急慢性胆囊炎的体会进行总结。