【摘 要】
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目的：探讨常规高压氧治疗(hyperbaric oxygen treatment,HBOT)期间耳部不适感及中耳气压伤发病原因,采取相应的处理对策以减少其的发生率.对象和方法：针对2006～2012年在我科
【出 处】
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中华医学会第二十一次全国高压氧医学学术会议
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目的：探讨常规高压氧治疗(hyperbaric oxygen treatment,HBOT)期间耳部不适感及中耳气压伤发病原因,采取相应的处理对策以减少其的发生率.对象和方法：针对2006～2012年在我科5158例108861人次接受常规HBOT中,出现耳部不适、鼓膜充血、鼓室积液与患者年龄、所患疾病、理解力及配合程度、体位、加压方式的关系进行多因素分析,制定出相应的处置对策,对比应用该对策前后常规HBOT期间耳部不适、鼓膜充血及鼓室积液的发病率.结果：常规HBOT中1502例(29.2％)在首次HBOT中发生耳部症状,2600/108861次(2.39％)出现耳部症状,10例病人13只耳出现中鼓膜充血鼓室积液.与患者所患疾病、理解力及配合程度、体位、加压方式有关.卧位(仰卧位、侧卧位)、耳聋、不能正确做咽鼓管通气动作、咽喉部炎症(急性上呼吸道感染早期、急性咽喉炎、扁桃体炎)为主要原因,加压方式及速率也有关,年龄不是耳部症状与中耳气压伤的主要影响因素.结论：HBOT前正确的咽鼓管通气动作宣教、耳聋病人咽鼓管功能检查(鼓室压力图检查)、正确指导患者的体位(尤其头部位置)、掌握进舱时机、先慢后快的匀加速度加压,是预防常规HBOT中耳不适感及中耳气压伤的关键.
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