目的：探讨在关节镜对踝关节结核进行微z的护理要点及康复要点。方法：2005年2月-2009年9月,24例关节镜下治疗踝关节结核病例,合并踝关节感染、伴窦道形成等共24例。所有患者术前均采用四联抗痨治疗2周以上,血沉降至40mm/h以下或呈明显下降趋势。尽可能多的卧床休息,进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,增进食欲加强营养,积极改善全身营养状况,并保持皮肤的干燥整洁和完整性,其次是心理护理。术前常规检查后,在关节镜辅助下行关节镜探查、关节腔清理术。术后严格无菌操作,密切观察病情变化,观察患肢远端的血液循环,温度、感觉及动度是否正常,抬高患肢促进血液循环,减轻患肢肿胀。按引流管护理常规进行护理,患处行早期冰敷48-72h,以消肿、止血、止痛,但需防止皮肤的冻伤。以高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食为主。心理护理及定时定量的功能锻炼相结合,坚定患者康复的信心。遵循全身抗痨药物和支持疗法原则,最后做好出院及康复锻炼指导。结果：24例踝关节结核患者术后19个月随访无一例结核复发,患者疼痛得到缓解,踝关节功能得到恢复。结论：关节镜下治疗踝关节结核,做到了手术创伤小,减少结核的复发率,防止关节内粘连和病灶的转移,保留了关节的功能,有效地围手术期护理对手术疗效和预防术后复发起到了积极重要的促进作用。