阻塞性睡眠呼吸暂停与眼睑松弛等眼表疾病关系的研究

来源 :2008年中国睡眠研究会第五届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mirowtg
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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与眼睑松弛及其它眼部改变的关系。预测眼睑松弛的影响因素,从而探讨其可能的发病机制。方法:收集我院睡眠监测室2007年初行多导睡眠监测的患者44人,记录年龄、性别、体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、快速动眼期(REM)占睡眠时间的百分数,血氧饱和度(SaO2)<90%的时间等参数。眼部检查包括眼睑松弛度、结膜、泪膜破裂时间(TBUT)、泪液分泌试验(Schirmer试验)、角膜荧光染色等检查,对结果进行分析。结果:1.44例OSAHS患者中男38人,女6人,年龄6~79岁,平均年龄44.1±15.1岁,BMI15.18~38.63kg/m2,均数28±5 kg/m2,肥胖者36人(81.8%,BMI=25Kg/m2)。眼睑松弛者27人(61.4%),其中轻度松弛者22人(50%),中度松弛者5人(11.4%),重度者0人,44人中TBUT异常者40人(91%),TBUT均数为3.5±3.3s,Schirmer试验异常者24人(54.5%),角膜荧光染色阳性者17人(38.6%)。其中40人符合干眼症诊断标准,但有眼部不适者仅5人(11.4%)。OSAHS患者中眼睑松弛者的呼吸暂停低通气指数(AHI)明显高于无眼睑松弛者(P<0.05)。眼睑松弛者的BMI明显高于无眼睑松弛者(P<0.05)。眼睑松弛与AHI及BMI成正相关,相关系数分别为0.494、0.447(P<0.05)。控制年龄、体重后眼睑松弛与AHI仍成正相关。REM期的长短及血氧饱和度小于90%的时间在眼睑松弛和无眼睑松弛者中无显著差异。结论:在OSAHS患者中眼睑松弛多见,眼睑松弛的发生与AHI和BMI相关,肥胖是两者的共同危险因素,在OSAHS患者中干眼的发生率高,但眼部不适轻,推测可能与患者角膜知觉的改变有关。
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