【摘 要】
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近年来发现阿片类药物可引起痛觉敏感性增高,即阿片导致的痛觉过敏(OIH),疼痛的阈值下降,刺激一疼痛曲线左移,相同强度的刺激引起更强烈的疼痛。随后动物实验和人类研究均表
【机 构】
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南方医科大学珠江医院麻醉科,广州,510282
【出 处】
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2011北京国际疼痛论坛暨第五届全国临床疼痛学术会议
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近年来发现阿片类药物可引起痛觉敏感性增高,即阿片导致的痛觉过敏(OIH),疼痛的阈值下降,刺激一疼痛曲线左移,相同强度的刺激引起更强烈的疼痛。随后动物实验和人类研究均表明阿片类药物可引起痛觉过敏。最近研究发现瑞芬太尼和右足切开均可引起小鼠脊髓强啡肢增加,切开同时应用瑞芬太尼的小鼠脊髓强啡肤增加更明显。脊髓为中枢敏化的重要部位,不但参与伤害性信息调制,也与阿片类药物耐受产生和痛觉过敏有关。目前OIH的机制还未明了,与多个受体,神经肤及信号转导通路有关,机制较复杂,同时临床上只有在疼痛治疗或手术中才应用阿片类药物,所以研究OIH和伤害性刺激间的相互机制更具有临床意义。
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