不同疗程TNF-α拮抗剂治疗对骨密度的影响

来源 :第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mgpd141314
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目的:评价不同疗程TNF-α拮抗剂治疗对骨密度的影响. 方法:选择2011年6月~2014年1月在中山大学附属第三医院住院的16名类风湿关节炎(RA)或强直性脊柱炎(AS)患者.根据患者使用TNF-α拮抗剂疗程的长短将患者分为≤6和>6周两组.记录患者使用TNF-α拮抗剂前及一年后腰椎(L1~4)、股骨颈和全髋骨密度值.比较两组各部位骨密度的变化.数据采用SPSS13.0软件进行统计. 结果:收集RA或AS患者共16例,其中男8例,女8例,年龄27岁~78岁,平均年龄44.67岁.全部患者排除垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和性腺原发性疾患,无长期卧床、慢性腹泻及原发性心肺肾疾患.观察期间患者仍服用DMARDs和/或NSAIDs、钙剂、维生素D药物,未服用糖皮质激素药物.使用TNF-α拮抗剂≤6周组的患者腰椎(L1~4)、股骨颈和全髋骨密度差值均数±标准差分别为(0.0282±0.0602)g/cm2、(0.00622±0.0273)g/cm2、(-0.0144±0.0260)g/cm2,>6周组分别为(0.0521±0.0438)g/cm2、(0.0242±0.0658)g/cm2、(0.153±0.348) g/cm2.采用两独立样本的t检验,使用TNF-α拮抗剂>6周组的患者较使用≤6周组的患者全髋骨密度升高,差异具有统计学意义(P=0.04). 结论:TNF-α拮抗剂治疗>6周组较≤6周组对全髋骨密度有更好的促进作用.
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