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目的 总结显微经鼻蝶切除巨大无功能垂体腺瘤的治疗经验 方法 回顾性分析近十年经鼻蝶显微切除的37例巨大无功能垂体腺瘤患者的所有临床资料,包括患者病历、手术记录和影像随访资料等.结果 全切9例(24.3%),近全切除(>90%)19例(51.4%),部分切除9例(24.3%).残留部位或原因:分叶异形7例(87.5%),质地硬4例(80%),太大(>=5cm)5例(71.4%),海绵窦9例(69.2%),侵入蝶窦2例(12.5%).视力改善29例(85.3%).垂体功能改善16例(51.6%).主要并发症包括:中、长期尿崩4例(10.8%),垂体功能恶化4例(10.8%),视力恶化3例(8.1%),脑脊液漏2例(5.4%),瘤腔积血2例(5.4%).结论 显微经鼻蝶显微切除巨大无功能垂体腺瘤创伤小,并发症少,疗效肯定.