目的：筛选发热患者传染性的独立危险因素，并建立传染性早期预警评分系统(early warning infectiosity score，EWIS)。方法：收集758例急性发热患者(传染性病例402例，非传染性病例356例)临床资料，应用Logistic回归筛选出传染性的独立危险因素，并赋予各独立危险因素反映传染性的权重分值，据此建立EWIS。应用ROC曲线下面积(Area Under Curve，AUC)评价其诊断准确性、Kappa检验评估其诊断可靠性，EWIS与传染病发病率的相关性分析采用x2检验。结果：筛选出皮疹、结膜充血、腹泻、脾大、外周血中性粒细胞百分比(NE％)异常和ALT升高是反映发热患者传染性的独立危险因素。每个指标根据其权重分别赋予0—4分，建立EWIS。评分系统的AUC为0.929，cutoff值为4分，Kappa值为0.750;EWIS与传染病发病率的关系显示，随着总分的增加，患者传染病的发病率随之增加(P=0.000)。EWIS诊断病毒性传染病和细菌学传染病的AUC分别为0.961和0.896，Kappa值分别为0.807和0.701。结论：EWIS用于早期鉴别发热患者的传染性时具有很高的诊断准确性和可靠性。