非小细胞肺癌的新辅助化疗

来源 :第四届中国肿瘤内科大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jessiemaa18
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新辅助化疗是恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)前给予的全身化疗。理论上优点为:①可以早期消除微小转移灶,减少耐药发生,在一定程度上减少术中和术后远处播散的机会,从而减少术后复发和远处转移,提高生存率;②局部肿瘤和转移淋巴结的细胞减灭作用可以控制并缩小病灶,减轻肿瘤负荷,增加手术切除的机会,尽量把不能手术的肿瘤转变为可切除的肺癌,延长患者的生存期;③由于术前肿瘤血供保持完整,因而能更为有效地输送化疗药物和耐受化疗;④根据肿瘤术前化疗的治疗效果和术后观察病理学上的变化,判断肺癌对术前化疗药物的敏感性,可以客观评价所选化疗药物的反应而利于指导术后辅助化疗的修订。但是部分学者认为新辅助化疗可能会延误手术的时机,并且由于术前化疗使患者出现胸内组织纤维化和血管鞘膜增厚,使动脉血管壁诸层结构受到不同程度损伤,降低了动脉血管抗张强度,增加手术风险术后并发症。本文将对这些问题就目前的研究进行剖析。
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