目的：探讨髋关节置换术治疗伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折和股骨头坏死的疗效。 方法：对2003年1月-2004年6月23例伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折和股骨头坏死施行全髋关节置和双极人工股骨头置换进行研究随访,男13例,女10例。术前从临床和骨盆正位片x线测量了解下肢短缩程度,估计股骨颈截骨水平,术中软组织松解程度,调整骨水泥厚度和假体头颈长度等对下肢短缩进行纠正。 结果：15例短缩2cm以上者,有2例短缩或延长在1.5cm-2cm.8例短缩在2cm以内者术后双下肢等长。根据Harris评分,优良以上73.9％(17/23),中17.3％(4/23),差8.7％(2/23)。 结论：术前测量,评估,术中股骨颈恰当截骨,软组织充分松解,调整骨水泥厚度及股骨头颈假体长度等方法,可以有效成功治疗伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折与股骨头坏死。