颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱的观察及护理治疗体会--附21例

来源 :中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jazz988
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目的:总结颅咽管瘤手术后水钠代谢紊乱的观察与护理治疗措施.方法:回顾性分析进行了手术治疗的21例颅咽管瘤患者的临床资料,对这些患者的护理与治疗经过进行总结分析.结果:21例颅咽管瘤患者在术后均出现了不同程度的水钠代谢紊乱,经过严密的观察与精心的护理治疗所有病例均在取得预期疗效后出院.结论:加强颅咽管瘤患者术后水钠代谢紊乱的观察与治疗护理有利于改善颅咽管瘤患者的预后.
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目的:探讨唤醒麻醉下联合多种神经功能定位技术切除脑功能区胶质瘤及其致痫灶的方法、安全性及疗效.方法:对31例功能区胶质瘤继发癫痫的患者,采用MRI、fMRI、弥散张量纤维束成像(DTT)制定手术方案,在唤醒麻醉技术下开颅,术中实时B超定位,在患者清醒状态下,通过术中神经电生理监测(IOM)技术定位感觉、运动及语言功能区,皮层脑电图(ECoG)监测定位致痫区,显微镜下切除肿瘤及处理致痫灶.结果:31
目的:探讨手术治疗脑功能区肿瘤继发性癫痫的适应证、技术要点及疗效.方法:对脑功能区33例胶质瘤及16例脑膜瘤继发癫痫的患者,采用MRI进行肿瘤定位,弥散张量纤维束成像(DTT)显示白质纤维束与肿瘤位置关系,功能磁共振成像(fMRI)定位运动功能区,在全麻-唤醒-再全麻技术下开颅,实时B超定位肿瘤位置及切除程度,通过皮质诱发电位及电刺激定位感觉、运动及语言功能区,皮层脑电图(ECoG)监测定位致痫区
目的:探讨唤醒麻醉下功能定位切除脑功能区胶质瘤及其致痫灶的方法及疗效.方法:24例脑功能区胶质瘤继发癫痫的患者进行喉罩插管、全麻下开颅,术中停药唤醒麻醉,在清醒状态下,通过皮层诱发电位及皮层电刺激的方法进行脑功能区感觉、运动及语言区定位,皮层脑电(ECoG)监测定位致痫区,辅助以术中B超定位肿瘤及切除程度,在术中神经电生理监测(IOM)保护脑功能区的前题下切除肿瘤及妥善处理致痫灶,再全麻下关颅.结
目的:探讨外伤后晚期难治性癫痫的致痫灶精确定位、手术方法和效果.方法:68例外伤后晚期难治性癫痫患者,根据神经影像学改变(CT、MRI)、视频脑电图(V-EEG)、发作时的症状学表现以及术中采用皮层电极或深部电极监测等方法综合定位致痫灶.手术方式包括单纯脑软化灶切除术11例,脑软化灶+周边致病皮层切除术31例,脑软化灶+周边致痫皮层切除+功能区致痫皮层低功率电凝热灼术或/和皮层下多处软膜下横纤维切
术中超声定位检查简单、有效、安全,对颅内病灶定位的准确率达到了100%.它能指导手术入路,准确判断病灶的位置,在微创操作下提高颅脑手术操作的精准性,可减少手术副损伤,并可术中监测胶质瘤有无残余等,在神经外科具有较大的临床应用价值.B超在神经外科术中具体应用如下:脑功能区皮层下肿瘤切除;脑部深部微小病变切除;脑室穿刺;脑出血术中定位血肿;脑外伤急性脑膨出原因查找;脓肿定位穿刺.
目的:通过对近年收治的12例该部位动脉瘤治疗体会进行分析,旨在提高对基底动脉动脉瘤的手术入路选择的认识,从而降低术中风险,改善患者预后;方法:对近年收治患者的资料进行回顾性分析;结果:1一例后交通动脉瘤合并基底动脉顶端动脉瘤采用翼点入路成功夹闭责任的后交通动脉瘤,基底动脉动脉瘤包埋;2基底动脉顶端动脉瘤8例选择非优势半球颞下入路,成功夹闭;3基底动脉近心段动脉瘤3例选择动脉瘤顶端对侧颞下入路,成功
目的:论文探讨重症监护室患者压疮的危险因素及预防和护理措施.方法:对压疮患者进行针对性的护理.结果:通过建立压疮预防和特异性护理制度,明显降低了重症监护室压疮的发生率,提高了医疗服务质量和水平.结论:护理人员应以患者为中心,加强基础护理,做好宣教工作,对于压疮患者不但加强皮肤护理,还要增进营养的摄入,增加抵抗力,同时也减轻了患者的费用和负担.
老年痴呆在我国的发病率逐年增高,已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病,一个不容忽视的社会问题.老年痴呆目前尚无根治的药物和途径.笔者通过一年多的针对老年痴呆患者的护理实践,对老年痴呆患者可能遇到的各种问题及应当采取的护理干预措施进行了总结,认为科学、合理和充满人性化的护理干预可以在维持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。
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目的:探讨脑出血的相关因素,并积极采取有效的护理措施,从而能更好的降低脑出血的发生率及病死率.方法:通过采用问卷的形式调查2011年6~12月份脑出血的大致情况,总结出影响脑出血发生率的相关因素.结果:脑出血的发生率较高,其脑血管畸形、脑动脉瘤、持续性高血压三种相关因素以及并发症起主导影响作用.结论:紧抓脑出血的相关因素,加强脑出血的临床观察和护理,是减少并发症、降低死亡率、致残率、提高生命质量的