针剌治疗感音神经性耳聋随机对照临床研究文献的meta分析

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目的:评价针刺治疗感音神经性耳聋的有效性及安全性。方法:计算机检索2004年-2014年间中国期刊网全文数据库(CNKI)、维普中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方全文数据库、美国医学文摘数据库(PubMed)中关于针刺治疗感音神经性耳聋的临床文献,纳入针刺治疗感音神经性耳聋与药物治疗比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),按照循证医学(Cochrane)系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,并根据改良后Jadad评分量表对纳入文献进行评分,提取有效数据,采用RevMan5.2统计软件进行Meta分析。结果:7篇文献符合纳入标准,共计610例患者。Meta分析显示针刺治疗感音神经性耳聋与临床药物治疗总有效率比较,差异具有统计学意义[合并RR(固定效应模型)=1.24,95%可信区间(1.15,1.34),A=5.47,p<0.00001]。结论:针刺治疗感音神经性耳聋的总有效率优于药物疗法,且针刺无明显的不良反应,所以可以初步认为,针刺治疗感音神经性耳聋安全有效。但鉴于缺乏高质量的随机对照研究支持,且文献发表偏倚的存在,尚需要更多设计良好的临床随机对照试验来进一步证实其效果。
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