【摘 要】
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目的 应用高频超声显微镜探讨兔耳增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)的形态学变化过程.方法 选用16只新西兰大耳白兔,分别在兔两只耳朵腹侧面中段做3个1.5 cm×0.5 cm长
【机 构】
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重庆医科大学超声影像学研究所,重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆,400010
【出 处】
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1st International Symposium on Ultrasound Molecular Imaging
论文部分内容阅读
目的 应用高频超声显微镜探讨兔耳增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)的形态学变化过程.方法 选用16只新西兰大耳白兔,分别在兔两只耳朵腹侧面中段做3个1.5 cm×0.5 cm长方形的手术切口,切除其内皮肤及软骨膜,共96个创面,分别于术后第7、25天去除创面新痂,于术后第1、3、5、7、11、16、20、28、36、60、90天分别观察创面愈合情况.同时应用Panoviewβ1500超声显微镜的50 MHz高频探头对兔耳瘢痕进行B型超声检查,检查同时以瘢痕边缘皮肤为参照记为0 mm,记录瘢痕形成过程中与边缘皮肤的差距,皮肤以下记为负值,凸出皮肤记为正值；每次检测随机选取5只模型兔,在检查结束后随机处死其中一只模型兔切取标本,运用超声和组织病理学切片来观察整个HS的动态变化及内部结构.结果 兔耳创面愈合较快,术后第2天内渗出较多,第4天肉芽组织填平创面,约1周创面开始收缩,结痂明显.术后1周去除原有瘢痕及组织时渗出增多,但创面很快愈合,平均愈合时间为12d.愈合后瘢痕开始增生,瘢痕变硬中心发红,随着时间延长,瘢痕慢慢变软但仍然比正常皮肤硬,中心区红色也逐渐变淡.高频超声显微镜观察瘢痕与皮肤距离：术后第1天(-0.74±0.10)mm、第3天(-0.47±0.07)mm、第5天(-0.33±0.08)mm、第7天(-0.02±0.09)mm、第11天(0.02±0.16) mm、第16天(0.04±0.14) mm、第20天(0.23±0.16) mm、第28天(0.74±0.14) mm、第36天(0.62±0.09) mm、第60天(0.49±、0.18) mm、第90天(0.41±).15) mm.组织病理切片结果与超声观察结果一致,在创伤修复过程中,前期伤口由边缘向中心生长,而在耳背有血管处细胞增生分裂更旺盛,创面凹凸不平,随后创面平复开始增生向外突出.结论 本实验利用高频超声显微镜不仅能清楚观察到HS的全貌,还可以看到其内部的细微结构,同时具有检查过程无创、对兔耳瘢痕及正常组织无损害及可重复多点观察等优点,为HS研究提供有效的观察手段.
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