爆炸伤110例的救治体会

来源 :第八届全国中西医结合灾害急救危重病医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xyhanhui
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  本文结合大量相关实验研究和1994年4月以来参加抢救110例爆炸伤伤员的临床救治体会,探讨了爆炸伤的特点及其救治对策:(1)迅球组织强有力的抢救组进行抢救,加强治疗和护理;(2)对于爆炸伤的特重症伤员,循对冲击波、烧伤和中毒等因素所致的多重损伤进行兼顺和并治;(3)综合治疗是至关重要的,包括心肺复苏、抗泡剂应用、超声雾化吸入、抗过敏或碱性中和剂的应用、消除高铁血红蛋白血症、适当的体位、高流量吸权、保证组织细胞供权、维护重要腔器功能、纠正电解质紊乱、酸碱失衡等;(4)早期积极地抗休克抗中毒及纠正脑病治疗是抢救成功的关键。对特殊爆炸伤的患者要进行特殊处理;(5)手术原则是简单、安全、快速、有效的前提下进行;(6)保持呼吸道通杨,保证足够的供氧量,迅速纠正隐性低灌注及微循环障碍;(7)应快速给予药物的联合运用探索一条行之有效的母炸伤之救治方案。结果表明,110例共死亡8例,均为冲烧毒复合伤伤员,其中7例严重的爆炸伤伤员当场死于致伤现场,1例伤员死于后期的严重并发症多器官功能衰蝎,总病死率为7.2%。
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