【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜联合冯氏内异方治疗Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症(EMs)的效果。方法:对2011年1月—2011年6月90例在广东省妇幼保健院经腹腔镜检查并确诊为Ⅰ-Ⅱ期EMs并排除其他
【机 构】
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广东省妇幼保健院妇科 510010
【出 处】
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中华医学会第十次全国妇产科学术会议
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目的:探讨腹腔镜联合冯氏内异方治疗Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症(EMs)的效果。方法:对2011年1月—2011年6月90例在广东省妇幼保健院经腹腔镜检查并确诊为Ⅰ-Ⅱ期EMs并排除其他不孕因素的不孕患者,经官腔镜检查及腹腔镜盆腔内异症病灶清除术后,随机分为单纯手术组(A组,30例)、手术+冯氏内异方组(B组,30例)和手术+孕三烯酮组(C组,30例);随访12个月,追踪三组患者治疗3个月、6个月及12个月的累积妊娠率及复发率。结果:(1)三组患者3, 6, 12个月累积妊娠例数及妊娠率分别为A组:4 (13.3%), 6 <20.0%), 8 (26.7%); B组:8 (26.7%), 14(46.7%), 16 (53.3%/n); C组:0% (0/30), 15 (50.0%), 18 (60.0%)。三组两两组比较,A、 B组3个月累积妊娠率均高于C组(P<0. 05 ) , B, C组6个月、12个月累积妊娠率均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05); B组和C组6个月、12个月累积妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)三组患者3, 6, 12个月累积复发例数及复发率分别为A组:0 (0%), 8 (26.7%), 14 (46.7%);B组:0(0%),3 (10.0%), 6 (20.0%); C组:0(0%),2 (6.7%), 5 (16.7%)。A组术后6个月、12个月累积复发率明显高于B、C组(P<0.05), B、C组相比差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:I一B期EMs伴不孕患者经腹腔镜治疗后应用冯氏内异方治疗对提高3、6、12个月累积妊娠率,及降低术后6个月、12个月累积复发率有一定的疗效。
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