【摘 要】
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本例患者较大面积皮肤被高质量浓度高温度氯乙酸烧伤合并重度吸入性损伤，而且伤后未能及时逃离现场及时清洗创面，造成烧伤面积大、深度深、毒素吸收多、中毒深。入院后生命体征不平稳，己出现明显的休克症状，且CK, CK-MB、肌配、尿素氮、ALT, AST等各项生化指标均呈进行性增高，最终抢救无效死亡。通过对本例较大面积氯乙酸烧伤并中毒患者的抢救，笔者有以下几点经验总结:应迅速脱离现场及除去污染衣物，用大量
【出 处】
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中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会
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本例患者较大面积皮肤被高质量浓度高温度氯乙酸烧伤合并重度吸入性损伤，而且伤后未能及时逃离现场及时清洗创面，造成烧伤面积大、深度深、毒素吸收多、中毒深。入院后生命体征不平稳，己出现明显的休克症状，且CK, CK-MB、肌配、尿素氮、ALT, AST等各项生化指标均呈进行性增高，最终抢救无效死亡。通过对本例较大面积氯乙酸烧伤并中毒患者的抢救，笔者有以下几点经验总结:应迅速脱离现场及除去污染衣物，用大量流动清水反复冲洗创面超过30 min，应使用碳酸氢钠溶液和生理盐水交替湿敷创面以中和毒素，然后快速送医院抢救，对于患者的成功救治非常关键。在生命体征平稳情况下，尽早行(切)削痂手术，阻断毒素入侵途径。
其他文献
本文与常用的氯化钠和醋酸钠溶液为载体的羟乙基淀粉进行比较,探讨丙酮酸钠作为新的载体溶液,对羟乙基淀粉(HES130/0.4)在严重烧伤大鼠肾功能的保护作用.雄性SD大鼠100只,应用50％总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,随机将动物分为五组(n=20):假烫对照组(SC组);烫伤不补液组(N组);伤后丙酮酸钠-羟乙基淀粉组(Pyr-HES,SP组);伤后醋酸钠林格液-羟乙基淀粉组(Ace-HES
肿瘤干细胞的靶向治疗是非常有效的临床治疗方式,其难点在于如何鉴定分离肿瘤干细胞.近期成功报道了Lgr-5阳性细胞为为人皮肤癌肿瘤干细胞.已证实人参皂苷Rh2能够明显抑制数种肿瘤的增生,然而其对人皮肤癌肿瘤干细胞的抑制作用仍未有研究.
小儿重度烧伤是烧伤救治的一个难题,既要修复创面,挽救生命,还有兼顾功能,让患儿能健康成长,融入社会.根据1970年全国烧伤会议通过小儿烧伤严重程度分类标准,本单位2012年5月-2016年4月共收治5岁以内重度烧伤患儿82例,治愈81例,现总结如下.
小儿MODS发生率和病死率均较成人高，该病例发生烧伤休克并吸入性损伤缺氧进一步加重脏器损害，出现心肌损害、少尿，救治中注意脏器保护与支持，积极纠正缺氧改善通气，同时给予利尿、降颅压、心肌营养、抑酸、早期肠道营养，在液体支持中，将液体静脉输入和肠道补入结合起来，减轻脏器负荷，脏器功能不全得到纠正。小儿复苏中应注意脏器保护，将早期休克补液扩展为综合复苏治疗。
目的：观察线粒体抗氧化肽SS31对严重烧伤大鼠骨骼肌线粒体功能的影响.方法：成年雄性SD大鼠60只随机分为四组:假手术+生理盐水组(SN组,n=10)、假手术+SS-31组(SS组,n=10)、严重烧伤+生理盐水组(BN组,n=20)和严重烧伤+SS-31组(BS组,n=20).术毕每天腹腔注射5mg/kg SS-31(SS、BS组)或等容生理盐水(SN、BN组),连续6d.于术后1、3和7天取大
烧伤并发药疹或静脉栓塞的病例已有报道，但烧伤同时并发药疹及静脉栓塞的病例并未见报道。患者入院后首先询问病史和用药史。重症药疹的致敏药物中抗生素居首位。故考虑头抱抗菌素可能性大，予以停用一切可疑药物及致敏高的药物。传统的保守换药使创面坏死组织脱落的周期较长，因而常常导致创面出现局部炎症反应，而频繁换药，疼痛感剧烈，不仅增加了病人的经济负担，还使其精神上受到折磨，为此，本例患者在早期去除创面坏死组织同
对伤后24h内入院，尤其烧伤创面疼痛或大面积特深度烧伤者，应予急诊切痂以辐照猪皮覆盖创面，这样既可防止硝酸进一步侵蚀创面，又切除了坏死组织，可防止坏死肌肉及其代谢产物的吸收，保护肾脏功能，但急诊切痂时不宜作自体皮或皮瓣移植，这样可减轻手术创伤的打击简化操作步骤，使急诊手术简单、时间短、易于推行。
烧伤诱发的急性肾功能衰竭与烧伤的严重程度、休克、吸入性损伤、色素尿、急性代谢障碍、感染和氧自由基损伤等有关。本例患者跌入热窑内烧伤，瞬间高温使病人处于应激状态，肾脏的缺血及肌肉、红细胞破坏碎片堵塞肾小管，导致急性肾功能不全，且病人早期的补液不足，致休克复苏延迟。入院后血尿素和肌醉进行性升高，入院后第3天，低血容量已得到有效纠正，突然出现少尿，利尿剂治疗效果差，诊断为少尿型急性肾功能衰竭。因药物治疗
首先使用100ng/mL TNF-α刺激诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)发生损伤/凋亡建立模型,观察100ng/mL TNF-α预处理人脐带MSCs(human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells,hUCMSCs)的条件培养基对HUVEC增殖、凋亡的影响.
首先建立人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)的损伤/凋亡模型,再使用100ng/mL LPS预处理人脐带MSC(human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells,hUCMSCs)的条培培养HUVEC,进而观察对该内皮细胞增殖、凋亡的影响.本实验随机分为3组:对照组、条培组和预处理条培组.采用