恙虫病淋巴结超声表现1例

来源 :2014中国超声医学学术大会暨第八届中国医师协会超声医师分会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lake_zhong
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恙虫病又名从林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。潜伏期4~20天,一般为10~14天,起病急骤,表现为毒血症症状;焦痴及溃疡为本病特征:全身淋巴结常肿大,以近焦痂的局部淋巴结肿大尤为显著,一般大小如蚕豆至鸽蛋大,可移动,有疼痛及压痛,无化脓倾向,消散较慢,在恢复期仍可扣及:4-6日后可出现暗红色丘疹:另可见肝脾肿大,眼底静脉曲张,心肌炎等并发症状。血清学检查及生活史有重要诊断意义。 恙虫病引起的淋巴结肿大常为良性增生,淋巴结结构常存在,可以观察到淋巴门及门形供血,皮质增厚,压痛明显,与炎性增生淋巴结相比并未有特异性,但在判断并发症和辅助诊断上必不可少,对疾病的进展和疗效的监测有重要意义。本病首发症状约88.8%约为淋巴结肿大,当淋巴结肿大患者有牧区生活史或野外作业或接触草地史,具有发热、皮疹、焦痂、溃疡(其中二者以上),并在肿大淋巴结周围发现焦痂时更应考虑本病。变形杆菌OXK凝集试验阳性且随病情效价逐渐升高,氯霉素或氧氟沙星治疗迅速有效时则可确诊本病。
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