【摘 要】
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非酮症高血糖性舞蹈病是一组以非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症及头颅MRITIWI对侧基底节区高信号为特点的综合征。多见于血糖控制不良的老年女性糖尿病患者。该病常急性起病,累及单侧或双侧肢体的不自主动作,表现为快速、不规则、不自主、失平衡的舞蹈样动作和挤眉、弄眼、撅嘴及伸舌等面部异常表现,这种不自主动作多发生于单侧,通常以上肢最严重。本例患者为老年女性,有糖尿病病史,血糖控制差,出现偏侧舞蹈样不自主运动,
【出 处】
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2016河北省神经病学术年会、河北省中西医结合学会神经内科专业委员会学术年会暨第二届京津冀脑血管病论坛
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非酮症高血糖性舞蹈病是一组以非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症及头颅MRITIWI对侧基底节区高信号为特点的综合征。多见于血糖控制不良的老年女性糖尿病患者。该病常急性起病,累及单侧或双侧肢体的不自主动作,表现为快速、不规则、不自主、失平衡的舞蹈样动作和挤眉、弄眼、撅嘴及伸舌等面部异常表现,这种不自主动作多发生于单侧,通常以上肢最严重。本例患者为老年女性,有糖尿病病史,血糖控制差,出现偏侧舞蹈样不自主运动,血糖高而尿中无酮体,尤其是在影像上的表现,完全符合非酮症高血糖性舞蹈病的诊断。本病的治疗,一方面积极控制血糖,另一方面给予小剂量氟哌啶醇口服(亦可以给予氯硝西泮、安坦等药物控制运动症状),症状明显好转。而本例患者的特殊之处在于病程长达1年余,没有治疗,血糖控制非常差,虽然在3个多月后影像上高密度影已经消失,但不自主运动无好转,说明如果血糖控制不好,即使影像上恢复,不自主运动亦不易消失。所以控制血糖是非常关键的。
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