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目的：通过检索和分析国内外相关文献,评价成骨蛋白-1(OP-1)和同种自体骨在后外侧腰椎融合术中的有效性和安全性。
方法：计算机检索Pubmed和Embase等数据库并结合手工检索,按照既定的纳入和排除标准查找有关OP-1和同种自体骨应用于后外侧腰椎融合术方面的相关文献.比较两种不同材料在未融合率、手术时间、出血量、住院天数等方面的差异,对部分数据通过META分析方法 进行处理,估计结局指标的比值比(OR)及95%可信区间(CI).
结果：纳入4篇文献,共4项随机对照试验,109例患者,使用OP-1融合的61例,使用同种自体骨融合的48例.研究结果提示使用OP-1的未融合率[OR=1.16,95%CI(0.44,3.07)]、手术时间(0.05)、术中出血量(p>0.05)、平均住院天数(p>0.05)、再手术率(p>0.05)、ODI指数(p>0.05)与使用同种自体骨相比无统计学差异,且纳入的研究均无内植物相关性不良事件的发生.
结论：成骨蛋白-1(OP-1)作为一种安全的骨材料在后外侧腰椎融合术中可能是一种有效的融合物替代品,其主要优势在于避免了髂骨取骨相关并发症的发生,同时满足了融合术对骨量的要求.由于纳入研究较少,需要进一步多中心、大样本的随机对照试验去验证。
方法：计算机检索Pubmed和Embase等数据库并结合手工检索,按照既定的纳入和排除标准查找有关OP-1和同种自体骨应用于后外侧腰椎融合术方面的相关文献.比较两种不同材料在未融合率、手术时间、出血量、住院天数等方面的差异,对部分数据通过META分析方法 进行处理,估计结局指标的比值比(OR)及95%可信区间(CI).
结果：纳入4篇文献,共4项随机对照试验,109例患者,使用OP-1融合的61例,使用同种自体骨融合的48例.研究结果提示使用OP-1的未融合率[OR=1.16,95%CI(0.44,3.07)]、手术时间(0.05)、术中出血量(p>0.05)、平均住院天数(p>0.05)、再手术率(p>0.05)、ODI指数(p>0.05)与使用同种自体骨相比无统计学差异,且纳入的研究均无内植物相关性不良事件的发生.
结论：成骨蛋白-1(OP-1)作为一种安全的骨材料在后外侧腰椎融合术中可能是一种有效的融合物替代品,其主要优势在于避免了髂骨取骨相关并发症的发生,同时满足了融合术对骨量的要求.由于纳入研究较少,需要进一步多中心、大样本的随机对照试验去验证。