目的:分化型甲状腺癌总体预后好,生存期长,甲状腺外侵及转移是影响患者预后的主要因素。约90%的转移集中在颈部淋巴结、肺、骨,仅10%左右的患者出现其他部位淋巴结或其他组织的转移。本研究回顾性分析分化甲状腺癌转移的特点,从而发现易被忽视和漏诊的转移灶,并作文献回顾。方法:选取我院核医学科自2008年1月至2014年4月收治的分化型甲状腺癌患者,筛选出有转移灶的患者,包含区域淋巴结和远处转移,对该部分患者其转移部位进行分类总结,发现罕见的转移灶。结果:3946例接受¹³¹I治疗的分化型甲状腺癌患者中,发现有转移灶患者657例,占16.7%,其中颈部淋巴结转移308例,肺转移451例,骨转移121例,部分患者同时出现2到3个部位同时转移。其他罕见部位的转移共有83例,约占12.6%,包括纵隔淋巴结转移31例,咽旁淋巴结转移22例,腋下淋巴结转移2例,后腹膜淋巴结转移1例;脑转移11例,肝转移7例,食管转移3例,腮腺转移2例,肾脏转移1例,肾上腺转移1例,乳腺转移1例,卵巢转移1例。大部分罕见转移灶因¹³¹I治疗后全身碘扫描发现,¹³¹I SPECT/CT断层显像进一步确认。其中还有229例（34.9%）患者其他影像检查无异常,仅¹³¹I全身扫描发现转移灶。结论:分化型甲状腺癌的转移灶绝大部分集中于颈部淋巴结、肺和骨,但是仍有少数患者出现较为罕见的转移。¹³¹I全身扫描可较早发现转移,尤其是罕见的转移灶,而¹³¹I SPECT/CT断层显像则可进一步准确定位。针对高风险的分化型甲状腺癌患者实施¹³¹I内照射治疗是非常必要的。