超声弹性成像与BI-RADS评分在乳腺肿块诊断中的对比研究

来源 :2012中国·北京超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huhu39
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  目的:对比分析超声弹性成像(UE)与乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)在乳腺肿块诊断中的价值。方法:广西医科大学第一附属医院诊治的乳腺肿块患者483例,共541个肿块.患者均为女性,年龄18~85岁,平均(43.46士13.54)岁.所有患者术前均接受双侧乳腺超声检查,所有肿块均经手术或穿刺术获得病理结果.仪器与方法应用GE LOGIQ E9及日立HA7000超声诊断仪,线阵高频探头,探头频率6~15 MHz.患者取仰卧位,双臂上举,充分暴露双侧乳房;如患者乳房巨大或肿块位于乳腺外侧,则相应采用侧卧位.首先获取二维超声图像特征对肿块进行BI-RADS评分[1],≤3分为良性,>3分为恶性;然后进入UE模式获取肿块硬度特征,根据罗葆明改良5分法进行弹性评分[2],1~3分为良性,4~5分为恶性.结果 1病理结果541个肿块中,良性肿块358个,其中纤维腺瘤189个,乳腺腺病91个,腺病瘤39个,炎性肿块13个,导管内乳头状瘤12个,良性分叶状肿瘤8个,良性梭形细胞间叶性肿瘤2个,腺肌瘤2个,炎性肌纤维母细胞瘤1个,硬化性腺病1个;恶性肿块183个,其中浸润性导管癌136个,导管内癌21个,浸润性小叶癌9个,粘液癌7个,髓样癌4个, Paget病2个,梭形细胞癌1个,肌上皮癌1个,小细胞性神经内分泌癌1个,淋巴瘤1个.结果:UE对乳腺肿块诊断的准确性高于BI-RADS评分,差异有统计学意义,UE诊断乳腺肿块的敏感性89.1%、特异性91.9%、准确性90.9%,BI-RADS评分诊断乳腺肿块的敏感性95.6%、特异性70.4%、准确性78.9%结论:UE对乳腺肿块诊断的准确性高于BI-RADS评分(P<0.05),在实际检查中应将二者联合应用。
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