经尿道前列腺电汽化术及等离子电切术后5年随访

来源 :2012上海市医学会泌尿外科、男科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wyxxzh
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  目的:观察经尿道前列腺电汽化术(TUVP)、经尿道前列腺等离子电切(PKRP)术后患者的远期主要并发症,探讨常见并发症的原因及防治措施.方法:回顾性分析92例TUVP、226例PKRP患者的临床资料,随访患者术后1、3、5年的相关情况,包括患者主观症状(如IPSS、QOL)、客观指标(如血清PSA、Qmax、残余尿量)、远期主要并发症等.对术后出现的并发症或其他疾病采取相应的治疗方法.结果:TUVP、PKRP术后1年患者IPSS[(7.3±2.8,7.2±2.5)分]、QOL[(2.6±0.7,2.7±0.5)分]、Qmax[(25.2±3.5,25.5±3.8)ml/s]、残余尿量[(18.7±5.4,17.8±6.3)ml],组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3年患者IPSS[(7.4±2.6,7.5±2.9)分]、QOL[(2.7±0.4,2.7±0.9)分]、Qmax[(24.8±3.3,25.0±4.2)ml/s]、残余尿量[(19.4±6.0,18.3±6.7)ml],组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后5年患者IPSS[(7.5±3.1,7.6±2.7)分]、QOL[(2.7±0.8,2.8±0.6)分]、Qmax[(24.1±4.4,24.8±4.5)ml/s]、残余尿量[(20.1±5.8,19.0±7.1)ml],组间比较差异无统计学意义(P>0.05).TUVP、PKRP组术后1、3、5年膀胱颈挛缩发生率为1.1%和0.9%、3.3%和2.7%、2.3%和1.8%,尿道狭窄为3.3%和3.1%、2.2%和2.2%、1.1%和0.9%,前列腺残留腺体增生为1.1%和1.3%、2.2%和2.7%、4.5%和3.7%.结论:TUVP、PKRP治疗BPH具有良好的安全性和临床疗效.膀胱颈挛缩、尿道狭窄、前列腺残留腺体增生仍是TUVP、PKRP术后患者的远期主要并发症.对前列腺电切术后患者应进行规范的、长期的随访,针对不同并发症采取相应治疗措施.
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