脓毒症是由感染诱发的全身性炎症反应综合征。脓毒症引起的器官功能障碍,仍然是临床上严重危及生命的棘手问题,是导致急危重症患者高病死率的主要原因。业已明确,脓毒症病理过程涉及一系列复杂的反应,包括促炎与抗炎性细胞因子的产生,辅助性T细胞(Th)1向Th2漂移和免疫细胞的凋亡,这些反应严重地损害了机体有效清除病原体的能力。目前,许多临床试验以及动物实验表明,脓毒症并非单纯的失控性炎症反应,同时还存在着严重的免疫功能紊乱,且以细胞免疫抑制最为突出。大多数脓毒症患者能够幸存于过度的炎症反应,而最终死于院内感染、条件致病菌感染、体内潜伏病毒的复活和多器官衰竭等。分析脓毒症患者死亡后脾脏病理改变发现,病程越长,B细胞和T细胞丢失越多；脓毒症诱导的免疫抑制是造成高死亡率和严重并发症的根源。促炎性和抗炎性反应的水平,均与脓毒症的严重性相关,IL-10水平可以预测脓毒症患者预后；调节IL-10表达水平可影响动物预后,但完全消除IL-10则加重器官损害并增加死亡率。因此,深入探讨脓毒症过程中免疫功能紊乱的病理生理基础,进一步阐明脓毒症的发病机制,针对炎症反应亢进的抗炎治疗与针对免疫麻痹的免疫刺激并举可作为脓毒症治疗的合理方案。血必净注射液(简称血必净)是我国应用于脓毒症治疗的主要中药复方注射剂,现代药理学研究证实,血必净通过抑菌、抗炎、抗内毒素、调节免疫、调节凝血功能及防止早期器官损伤等多层次、多环节对脓毒症进行干预,在一定程度上可以减少脓毒症的发生,降低病死率并改善预后。血必净防治脓毒症的作用机制有待于用现代科学方法 加以阐明,药效物质基础还知之甚少,故很有必要就此方面进行相关研究,并做出合理的科学性诠释。本文拟就脓毒症免疫功能紊乱机制及血必净的调节效应研究动态进行综述。