【摘 要】
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目的 评价下颈椎损伤SLIC评分系统的可信度及可重复性，探讨影响分型一致性的主要因素.方法 应用无标记的影像及病历资料对54例下颈椎损伤患者的术前正侧位X线片、CT、MRI
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的 评价下颈椎损伤SLIC评分系统的可信度及可重复性，探讨影响分型一致性的主要因素.方法 应用无标记的影像及病历资料对54例下颈椎损伤患者的术前正侧位X线片、CT、MRI和体格检查进行评判并分型.4周后，打乱资料顺序再次评判并分型.全部资料均不带与分型和(或)评分有关的任何标记.通过计算平均百分比确定分型一致率，应用Kappa值、组内相关系数(ICC)判定可信度和可重复性.结果 SLIC评分系统中损伤形态和神经功能状况评判有中、高度的一致性，可信度分别平均为62.7％ (Kappa值0.502、ICC值0.581)、69.7％ (Kappa值0.616、ICC值0.867)，可重复性分别平均为71.8％(Kappa值0.631、ICC值0.746)、79.6％ (Kappa值0.735、ICC值0.871).DLC损伤判定的一致性相对较差，可信度平均55.8％(Kappa值0.317、ICC值0.483)，可重复性平均68.9％ (Kappa值0.517、ICC值0.643).总分一致性的可信度平均30.7％(Kappa值0.218、ICC值0.725)，可重复性平均44.5％(Kappa值0.394、ICC值0.812).治疗选择的可信度72.4％(Kappa值0.431、ICC值0.578)，可重复性78.8％，(Kappa值0.581、ICC值0.759).结论 SLIC评分系统中损伤形态、神经功能状况及治疗选择的评判有较好的一致性.MRI对判定韧带损伤的不确定性是影响DLC损伤一致性评判的重要因素.
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