早期乳腺癌保乳术后全乳腺大分割放疗与常规放疗对照研究的系统评价

来源 :第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hakhid
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  目的:系统评价早期乳腺癌保乳术后全乳腺大分割放疗与常规分割放疗的疗效、美容效果和不良反应差异.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库.检索时限均从建库至2015年5月.纳入大分割放疗与传统常规放疗治疗早期乳腺癌保乳术患者的随机对照试验(RCT),根据Cochrane偏倚风险工具评估纳入研究方法学质量,用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入9篇文献来自于6个RCT,包含8240例患者.Meta分析显示,与常规放疗相比,大分割放疗组5年肿瘤局部复发率(RR=1.04,95%CI=0.78~1.39,P=0.77)、10年局部复发率(RR=1.12,95%CI=0.80~1.55,P=0.51)、5年全因死亡率(RR=0.92,95%CI 0.80~1.06,P=0.24)、10年全因死亡率(RR=0.94,95%CI 0.0.85~1.05,P=0.30)差异均无统计学意义.而2年乳房影像学外观改变率,常规放疗组优于大分割放疗组(RR=1.42,95%CI1.14~1.77,P=0.0002),5年乳房影像学外观改变率,大分割放疗优于常规放疗组(RR=0.93,95%CI 0.87~1.00,P=0.04)组间差异有统计学意义.结论:早期乳腺癌保乳术后全乳腺大分割放疗具有和传统常规放疗相同的治疗效果和美容效果,但是大分割放疗可缩短治疗周期,减轻患者身体和经济负担,可作为早期乳腺癌保乳术后辅助放射治疗的有效选择.
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