【摘 要】
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目的：分析某院HQMS病案信息上报数据存在的问题,探寻改进措施以提高上报数据质量.方法：对某三甲综合医院HQMs近期上报的数据及问题进行统计分析.结果：HQMS月报数据显示住院重返
【机 构】
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442000 十堰市 湖北医药学院附属太和医院
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目的：分析某院HQMS病案信息上报数据存在的问题,探寻改进措施以提高上报数据质量.方法：对某三甲综合医院HQMs近期上报的数据及问题进行统计分析.结果：HQMS月报数据显示住院重返、患者安全、治疗质量等方面的数据出现异常,发生压疮的出院患者例数、发生新生儿产伤例数、发生输血反应的出院患者例数与实际情况不符;另外HQMS上报数据的日报错误信息中89％的为疾病编码错误.结论：HQMS系统功能还需不断完善,信息提取时应给予相应判断功能,减少逻辑错误的发生;同时医院应采取有效措施,加强病案质量管理、病案回收管理和疾病字典库管理,保证病案信息的及时、完整、准确、真实上报.
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