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目的:治疗蛇咬伤后巨大骨外露感染创面。方法:患者入院后取创面脓液培养及药敏试验,给予敏感抗生素抗感染治疗。予清热解毒中药外洗(苦参、蒲公英、苍术、黄柏、地肤子、白鲜皮、土茯苓),并予3%双氧水外洗,分次逐步清除坏死组织,以不疼痛、不出血为宜,以无菌纱布包扎。结果:1周后,见坏死组织组织液化排出,新鲜肉芽组织生长,颗粒粗大。1月后,坏死骨膜与正常组织逐渐分离、脱落,新鲜肉芽组织不断生长,已覆盖1/2骨外露部分。因经济原因,患者出院,家中自行以湿润烧伤膏换药,出院后3月回访,暴露骨质已全部覆盖,肢体活动轻度受限,能满足日常需求。出院后4月,创面80%愈合。结论:中药外洗联合湿润烧伤膏治疗蛇伤溃疡,疗效显著。