【摘 要】
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目的 术中出血的控制和手术断面的处理是行腹腔镜肝切除的关键技术.Habib4X射频止血凝固器是通过局部热效应在肝脏预切线形成一个固化坏死带,随后在该区域内切开肝组织时不会出血或很少出血.本研究通过分析本中心应用Habib 4X射频止血凝固器辅助腹腔镜肝切除32例的临床资料,以评价应用该技术行腹腔镜肝切除术的安全性和有效性.方法 回顾性分析2011年6月至2013年8月我院应用Habib 4X射频止
【机 构】
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武汉大学中南医院肝胆胰外科 430071
【出 处】
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第六届中国武汉国际微创外科学术研讨会暨第五届中国药师协会微创外科医师学术交流会暨湖北省腹腔镜外科年会
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目的 术中出血的控制和手术断面的处理是行腹腔镜肝切除的关键技术.Habib4X射频止血凝固器是通过局部热效应在肝脏预切线形成一个固化坏死带,随后在该区域内切开肝组织时不会出血或很少出血.本研究通过分析本中心应用Habib 4X射频止血凝固器辅助腹腔镜肝切除32例的临床资料,以评价应用该技术行腹腔镜肝切除术的安全性和有效性.方法 回顾性分析2011年6月至2013年8月我院应用Habib 4X射频止血凝固器行腹腔镜肝切除的32例患者的资料.统计手术时间、手术失血量、术后并发症发生情况和近期疗效.结果 32例患者中,男性26例(81.2％),女性6例(18.8％)；平均年龄51.2±9.8岁.原发性肝癌22例,转移性肝癌4例,肝血管瘤6例.合并明显肝硬化者14例(43.8％).行肝左外叶切除12例,肝右后叶切除7例,肝局部切除13例.平均手术时间162.5±32.8min；术中平均失血量301.4±55.2ml,平均住院时间6.6±1.9d.术后并发症为胆漏4例(12.5％),发热(T＞37.5℃)8例(25％),腹腔感染2例(6.3％).26例恶性肿瘤患者,随访1月～26月,6例肿瘤复发(23.1％),复发部位均不在切缘,其中2例再次手术切除,另外4例行TACE或经皮射频消融治疗.结论 应用Habib4X射频射频止血凝固器行腹腔镜肝左外叶、右后叶或局部肝切除,无需解剖和阻断肝门,可明显减少术中失血,术后无严重并发症发生,是一项安全有效的腹腔镜下切肝的方法.
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