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目的:探讨严重足踝部损伤的最佳修复方法,最大限度地恢复足踝功能。方法:本组采用股前外侧皮瓣修复29例,其中分层应用4例;背阔肌肌皮瓣及肩胛皮瓣1例;隐动脉皮瓣4例;小腿内侧双叶皮瓣1例;带腓动脉的腓骨及小腿外侧皮瓣2例;桥式皮瓣4例;桥式皮瓣与对侧腓肠神经营养皮瓣组合的双桥皮瓣2例;外踝上皮瓣2例。分期多皮瓣组合移植2例。结果:本组移植皮瓣45例均成活;2例因皮瓣过大边缘小面积坏死,经换药处理后植皮愈合。其中40例经1~3年随访,足部外形近似正常,足跟修复区皮肤感觉已恢复,皮瓣无磨损及破溃,能着鞋正常行走。按其感觉、运动等功能评价:优15例,良23例,可5例,差2例。结论:采用显微外科技术修复严重足踝部损伤可以最大限度地挽救肢体功能,减少病残率。