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假性肠梗阻临床处置困难。某院于2003年治疗1例食管癌术后因空肠造瘘而引发的假性肠梗阻病例,临床经过长达20天。现总结如下:假性肠梗阻是一种以肠道运转功能减缓为主要表现的术后并发症,其实质是严重的肠麻痹,临床上具有动力性肠梗阻的特征,但无机械性梗阻的证据。确切的病因目前尚不十分确定,报道认为既有神经源性原因,也有肌源性原因,感染也是重要原因之一。
由于本病发生后恢复缓慢,处理不当后果严重。今年来关于腹部手术后发生胃瘫的报道较多,但类似于本文报告的在一个较小的空肠造瘘术后发生如此长时间的假性肠梗阻的病例仍不多见,分析本例发生的原因可能与患者高龄,大手术后及食管癌术后全身营养状况低下有关。本病发生后由于病程旷久及肠梗阻的一系列病理生理变化,如何内环境的稳定及全身营养支持是治疗成功的关键。