【摘 要】
:
目的:探讨腔内微创技术在膝下动脉硬化闭塞治疗中的应用价值。资料与方法:采用患肢顺行穿刺加长球囊,对46例膝下段动脉硬化闭塞性病变为主的下肢动脉硬化闭塞症患者共51条肢体行血管腔内成形术(PTA,percutanoustransluminal angioplasty),术后给予低分子肝素、阿加曲班及前列地尔等抗凝、扩血管治疗。结果:51条患肢中,技术成功45条,成功率88.2%,术后随访6个月~2年
【机 构】
:
复旦大学附属华东医院 血管外科 (上海 200433) 复旦大学附属华东医院 血管外科(上海
论文部分内容阅读
目的:探讨腔内微创技术在膝下动脉硬化闭塞治疗中的应用价值。
资料与方法:采用患肢顺行穿刺加长球囊,对46例膝下段动脉硬化闭塞性病变为主的下肢动脉硬化闭塞症患者共51条肢体行血管腔内成形术(PTA,percutanoustransluminal angioplasty),术后给予低分子肝素、阿加曲班及前列地尔等抗凝、扩血管治疗。
结果:51条患肢中,技术成功45条,成功率88.2%,术后随访6个月~2年,94.1%(48/51)下肢发凉、麻木疼痛等症状有不同程度缓解,88.2%(45/51)患肢温度增高、行走距离加长,5条足踝部溃疡愈合,2条足小趾坏死自行脱落、创面愈合.51条患肢踝臂指数(ABI)由术前0.58±0.13升至术后O.89±0.15及最近一次随访测量值0.85±0.14(P<0.05)。
结论:应用顺行穿刺加长球囊行血管成形术等腔内微创技术治疗膝下段动脉闭塞安全可行,近期疗效确切。
其他文献
目的:研究不同节段骶神经损伤对膀胱功能和后肢肌力影响。方法:对12只正常家犬进行选择性S1~S3神经离断术,分别于术后1,3,7,14天及1月用尿流动力学测压仪测量其膀胱压力容积,并对其后肢肌力恢复情况进行观察。结果:双侧s1S2神经的损伤对犬膀胱功能和后肢肌力影响最大。结论:骶神经损伤的节段不同对膀胱功能和后肢肌力的影响具有显著区别。
目的:本研究对腰交感神经节阻滞相关结构及其毗邻关系进行解剖观测,为腰交感神经节阻滞和预防并发症的发生提供解剖学基础。方法:对60侧尸体腰部与腰交感神经节阻滞相关结构及其毗邻关系进行了解剖观测。结果:腰交感神经节穿刺进针深度,皮肤至腰交感神经节的距离,左侧(79.5±0.6)mm,右侧(81.7±0.8)mm。获得了腰交感神经节毗邻结构的观测结果。结论:为腰交感神经节阻滞入路进针深度提供了解剖学依据
目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在复杂骨关节外伤中的应用价值。方法:对65例复杂骨关节外伤患者全部行多排螺旋CT(MDCT)薄层横断面扫描,并行三维重建(包括VR、CR)及多平面重建(MPR),同时与二维CT图像进行对比。结果:三维重建图像可以更清晰、全面地显示复杂骨关节创伤的细节。脊椎骨折18例,26处骨折,单纯CT轴位平扫漏诊5处;颌面部骨折30例,42处骨折,单纯CT轴位平扫漏诊6处;骨盆
现代医学影像学对先进科学技术依赖之深,决定了它必将随着现代科技的迅猛发展进而对临床医学整体产生深刻的影响。本文现就医学影像学对骨科发展的影响做一综述。
自1665年世界上第一台实用的光学显微镜出现,人类开始了用显微镜对微观世界的探索。光学显微镜最大可放大到1000倍,观察对象到达细胞水平。到二十世纪三十年代初,电子显微镜问世,最大可放大到100万倍,观察对象为细胞器水平。1986年Binning和Rohrer因发明扫描隧道显微镜而获得诺贝尔物理学奖。在此基础上又发明了原子力显微镜,STM和AFM均是扫描探针显微镜家族的成员,放大倍数高达10亿倍,
目的:探讨颈动脉血运重建治疗完全性颈内动脉闭塞的临床疗效。方法:2001年6月至2008年12月,收治颈动脉狭窄病人297例,术前行磁共振血管造影检查,确诊并行颈动脉内膜切除术治疗颈内动脉闭塞病人28例,术中切除标本送病理,术后予以复查颈部磁共振血管造影,并对术后情况进行随访。结果:术后即时通畅率为92.8%,术后平均随访10月,22例颈内动脉通畅(通畅率为78.5%)无脑缺血事件发生;6例颈内动
糖尿病下肢动脉病变主要指在糖尿病的基础上发生的下肢动脉硬化闭塞或狭窄,可造成下肢远端组织的缺血.临床上主要表现有间歇性跛行,静息痛和足部溃疡或坏疽.治疗主要包括内科的扩血管等药物治疗和外科的下肢血流重建治疗或截肢处理.其中下肢血流重建的效果最为理想,目前最常用的方法有下肢动脉的腔内介入术、动脉旁路移植术等;而最近我们又在国内首先开展了自体骨髓干细胞移植或外周血干细胞移植术,这种方法我们称之为”细胞
目的:了解合并下肢大血管病变(PAD)的糖尿病患者的临床特征,分析其影响因素。方法:根据大血管彩超结果,将859例糖尿病患者分为两组:合并PAD组(PAD+组)和不合并PAD组(PAD-组),比较两组的临床特征,并分析PAD的相关因素.统计用SPSS16.0软件。结果:1.在859例糖尿病患者中,PAD+组418例,PAD-组441例,前者的年龄、病程、收缩压(SP)、血C反应蛋白、Lp(a)水平
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,最常见的是溃疡,严重者需要截肢甚至死亡。糖尿病人的血液高糖、高粘度状态是造成患者下肢供血动脉粥样硬化病变的重要因素。现有资料表明高粘度血症时血管壁长期慢性受损将导致血液流变异常,影响末稍血液供应。Wanger根据足部组织结构破坏程度将糖尿病足分6级。糖尿病足的传统治疗方法是严格控制血糖、抗炎、改善局部血液循环、局部清创
目的:通过踝肱指数(ABI)检查,探讨ABI与临床症状的关系。方法:检测522例门诊2型糖尿病患者的ABI和振动阈(VPT),按其结果分为:A组(ABI≥O.9)、B组(ABI<0.9且≥0.7)、C组(ABI<0.7且≥0.4)、D组(ABI<0.4),比较不同ABI组的临床症状及生化特点,分析ABI与症状的关系及其影响因素。结果:522例糖尿病患者中,ABI<0.9者占17.2%,其中有下肢症