【摘 要】
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目的 探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗邻近肝表面肿瘤适应症选择、治疗方案及疗效的应用价值.方法 31例39个病灶经临床及病理确诊并拟行RFA者进入本研究；肿瘤距离肝表面
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗邻近肝表面肿瘤适应症选择、治疗方案及疗效的应用价值.方法 31例39个病灶经临床及病理确诊并拟行RFA者进入本研究；肿瘤距离肝表面小于1cm,肿瘤平均直径(3.8±1.2)cm,≥4 cm肿瘤38.4％(15/39灶).射频前行超声造影或增强CT检查,根据造影灌注特征及病灶数目、大小形态、浸润范围、位置、与周围结构关系等,确定RFA适应证及治疗方案.治疗过程中注重采用壁腹膜下注射生理盐水、增加皮肤穿刺点、避免垂直方向进针及加压消融等附加方法.RFA后均经1～3个月超声造影或增强CT随访评价疗效.结果 31例39个灶根据造影结果制定方案行RFA扩大消融治疗.肿瘤灭活率为94.8％(37/39灶),局部复发率5.2％ (2/39).结论 超声引导下射频消融治疗肝肿瘤疗效显著.其中对于邻近肝表面肿瘤,采用腹膜下注水或加压消融等附加方法,并应用超声造影监测及评价疗效,从而有效提高疗效并降低复发率,是RFA治疗肝肿瘤重要的辅助方法.
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