英夫利昔单抗治疗幼年特发性关节炎的临床研究

来源 :2011年全国儿科风湿性疾病诊治专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq978458283
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  目的:探讨英夫利昔单抗治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床关节功能缓解效果及不良反应。方法:选择JIA患儿8例。部分患儿还采用了血清中IgG的值来衡量炎症反应情况,同时通过随访血清胆红素、转氨酶、尿素氮及肌配以及尿常规变化等评价英夫利昔肝肾毒性。其中有6例曾使用益赛普皮下注射3月至12月,因临床症状反复换用英夫利昔。结果:2例Poly-JIA患儿DAS28活动度分别从用药前的6.63分、7.15分降至4.64分、4.01分。1例So-JIA从用药前的3.28分降至2.40分,活动度均有不同程度的下降趋势。对1例Poly-JIA患儿使用英夫利昔期间血清IgG值比较,从用药前的27.411降至14.4。对所有8例JIA患儿的肝肾功能评估,用药前后ALT均<50,AST均<=51,总胆红素及间接胆红素均在正常范围内。BUN及肌配均正常。尿液分析发现1例So-JIA有一过性尿RBC++个/HP,其余JIA患儿的尿液分析均为正常。结论:本研究发现英夫利昔对JIA患儿有明显的临床缓解作用,能显著降低患儿的DAS28,改善JIA的关节功能,使用过程中基本对肝肾功能无损害。
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