研究甲泼尼龙琥珀酸钠(MPss)鞘内注射治疗新西兰兔急性脊髓损伤的疗效及神经元凋亡情况。
方法选取健康新西兰兔72只,随机分为急性脊髓损伤组(SCI组)及假手术组(SHAM组),每组分成1~6亚组,分别给予生理盐水、鞘内注射MPss、静脉注射MPss及联合应用鞘内及静脉注射MPss治疗。术后每天行TARLOV下肢运动功能评分,7 d 处死实验动物,取脊髓损伤、假手术部位及鞘内注射部位神经组织标本,予以HE染色和TUNEL染色。不同时间点TARLOV评分比较应用两因素重复测量资料方差分析,组间应用单因素方差分析进行统计学处理。
结果术后7 d时,SCI组鞘内注射MPss 3.0 mg/kg、6.0 mg/kg与传统静脉注射治疗的TARLOV评分差异无统计学意义(P>0.05),且均高于生理盐水对照组(F=4.762,P<0.05);SCI组鞘内注射MPss 6.0 mg/kg的脊髓损伤部位淋巴细胞浸润评分为(1.33±0.21)分,与生理盐水对照组的(2.67±0.21)分比较差异有统计学意义(F=5.793,P<0.05),与传统静脉注射治疗差异无统计学意义(P>0.05)。SHAM组鞘内注射MPss 6.0 mg/kg的鞘内注射部位淋巴细胞浸润评分为(2.50±0.55)分,与生理盐水对照组的(0.50±0.55)分比较差异有统计学意义(F=17.333,P<0.05);SCI组TUNEL染色提示鞘内注射 6.0 mg/kg的凋亡细胞计数[(6.3±1.5)个]与生理盐水对照组[(20.3±2.2)个]比较差异有统计学意义(F=71.279,P<0.05)。
结论鞘内注射MPss可以改善新西兰兔急性脊髓损伤后下肢运动功能,取得与传统静脉冲击治疗相似的疗效,对抗神经细胞凋亡,改善脊髓损伤预后。